仔猪脐疝和继发脐瘘的综合诊治

  　脐疝是指腹腔脏器（多指小肠)经脐孔坠入到皮下形成的一种外科疾病。幼龄家畜容易发生，其中仔猪最为多见。由于不能及时进行诊治，常继发肠粘连甚至肠坏死、脐瘘，严重影响仔猪的生长发育，给养猪户造成一定的经济损失。笔者诊治的1例仔猪脐疝继发脐瘘的有关情况报告如下：1 发病情况     患病仔猪为雌性，体重约15kg，出生后22日龄时发现脐部出现肿胀，触之柔软、无热无痛，以手掌按压时肿胀物消失，压力撤去时肿胀物恢复原状，仔猪精神状况和饮食欲未见异常。由于当时未采取有效措施，肿胀物日渐增大；后来该仔猪采食量明显减少，精神沉郁，脐部周围被毛被粪便污染严重，并有液体从此渗出，经保定后检查发现；脐部出现孔洞，其面积为2cm×3cm，边缘不整齐，从此处流出粪便，周围组织比较坚硬；用右手食指沿与腹壁平行的方向向头部、尾部方向探查时可入腹腔，退出时手指染有粪便；体温41.5℃，呼吸96次/min，脉搏34次/min.最后确诊该仔猪为脐疝继发脐瘘，遂决定手术治疗，10天后一切恢复正常，直至出栏前未复发。  2 手术过程     静脉注射盐酸氯丙嗪注射液0.2mL/kg体重，待其安静后采取仰卧姿势保定，在腹白线上脐部破裂孔两侧距其边缘0.5cm处切开皮肤5cm，分离腹直肌至腹腔，然后再分离脐孔周围的皮肤和增生的结缔组织，之后将形成瘘管的小肠及粘连的肠管一同引到手术切口外，用大块纱布将其与腹腔隔离，防止粪便污染腹腔；用左右两手的拇指和食指钝性剥离发生粘连的肠管，此时粘连的肠管呈暗红色且质脆。此时发现脐瘘是一段小肠的侧壁与脐孔周围组织粘连后脐部皮肤摩擦破裂而形成的，腹腔内未被粪便污染，但是腹水较多，呈淡红色。用两把肠钳夹持形成瘘道的肠管两端的健康肠管，用组织剪将其剪除，然后用青霉素生理盐水冲洗后进行肠管断端吻合术，缝合完毕后送入腹腔，再彻底冲洗腹腔；清除手术切口周围的坏死组织，最后常规方法闭合腹壁切口。  3 术后护理     肌肉注射青霉素80万单位、链霉素60万微克、安痛定5毫升，一日二次，连用7天。手术切口用70%酒精棉消毒，隔日1次。术后3天内控制其采食量，采取少量多次的方法喂饲，给予少量新鲜的白菜和菠菜，保证饮水（最好是温水）及圈舍卫生。第10天拆除皮肤缝线，伤口愈合良好。