猪亚硝酸盐中毒快速诊断和治疗

近日，杨某某饲喂的5头肉用长白猪，每头猪体重约60kg，4月7日晚因饲喂了用风火炉闷煮的白菜叶、花菜叶等猪潲，30min后，畜主突然发现圈中的猪嚎叫，口吐白沫和食物，呼吸困难，继而站立不稳而倒地，估计是中毒，于是用菜刀将一倒地的猪的尾砍断，用鞋底针刺耳静脉放血后来我校兽医院求诊。?1临床症状断尾放血的猪已经死亡，圈内4头猪均出现兴奋不安，呕吐，乱窜、乱叫、乱跑，有的行走摇晃，有的扒卧于地并从口内流出大量的口涎，全身肌肉震颤，呼吸困难．心跳加快，其两头猪体温正常，2头猪体温降低，断尾及耳静脉放血后的血液与死去猪的血液一样，均呈酱油状、褐色、浓稠而黏且不易凝固，四肢末端发凉，可视黏膜发绀，表现十分痛苦。2诊断(1)取少量未饲喂完的饲料液于试管中，加入10％高锰酸钾2～3滴，摇匀后再加10％硫酸?2～4滴，摇动后其液体变成无色。(2)取饲料液1滴，滴在滤纸上，加10％联苯胺溶液2滴，再加10％醋酸2滴，滤纸即变成红棕色。(3)病死猪进行剖检，见尸体周身发紫，口唇黏膜、眼结膜发绀，血液呈酱油状、暗褐色、黏稠、凝固不良，胃内含有大量的饲料，胃肠黏膜脱落并充血，大肠内含有血液，肝脏瘀血、肿大明显；肺严重瘀血；肾脏瘀血，被膜易剥离。根据病史、临床症状及上述诊断，确认为亚硝酸盐中毒。为了争取治疗时间，上述诊断过程和下列治疗方法几乎同时进行。?3治疗用美蓝注射液和蓝黑墨水分别与葡萄糖溶液、安钠咖、维生素C、参脉针注射液等药物分组治疗。其具体方法如下。(1)美蓝注射液治疗：将10％葡萄糖350ml、50％葡萄糖20ml×9支、10％安钠咖10ml×1支、维生素C注射液0.5g2ml×5支，混合(简称混合液)。用100ml金属注射器将1％美蓝5ml×3支与85ml混合液混合摇匀后先静脉注射，最后再将余下的混合液缓缓静脉注射完毕。(2)用红岩蓝黑墨水治疗：首先将其用0.22μm滤过器(德国制造)过滤后(因当日美蓝注射液暂缺，故余下3头猪采用蓝黑墨水治疗，但几乎是几组同时进行)，同时将上述混合液重复配制3瓶，对余下的3头猪进行静脉注射，其中1头猪在注射了100ml稀释液后，紧接着注射了15ml纯蓝黑墨水。刚注射完蓝黑墨水，该猪立即处于休克状态，但注射仍能进行，只是感觉到注射时压力大，于是边注射边做人工呼吸。约5min后，该猪呼吸渐渐恢复，然后再每次1ml逐渐加入蓝墨水于混合液中静脉注射。当蓝黑墨水的用量约加至18ml时，该猪精神大为好转，输完混合液后其他症状亦基本消失。另2头猪先将过滤的蓝黑墨水各20ml?与80ml混合液混合后静脉注射，并继续将余下的混合液直至注射完毕。结果：输完药液6h后，输美蓝溶液及混合液的猪症状消除并基本恢复正常；输红岩蓝黑墨水的3头猪均在8～16h症状消除，所有病猪第2天早上食欲均恢复正常。?4体会猪亚硝酸盐中毒是猪吃了调配方法不当的青绿饲料以后，立即发生中毒或死亡的一种最急性疾病，又称猪饱潲病。本病多发生于蔬菜较多的地区，各种青绿饲料及叶菜类饲料，由于追施氮肥而含有大量的硝酸盐。这些青绿饲料如果蒸煮不透、煮沸后不搅拌，或在煮沸时及煮沸后紧盖锅盖，或用火盖锅焖在锅内闷煮成宿过夜或放置时间过长，使温度保持在40℃上下；或将幼嫩青饲料堆积放置过久，特别是经雨水淋湿者，极易发酵产热，为硝化细菌提供了适宜的温度，在其作用下，硝酸盐能被转化为亚硝酸盐,亚硝酸盐是一种剧毒物质，猪食后被吸收进入血液中使正常的氧合血红蛋白(二价铁血红蛋白)氧化成高铁血红蛋白(三价铁血红蛋白)，后者与氧牢固的结合，不易释放，从而失去血红蛋白的正常携氧功能使组织缺氧，特别是脑和心肌严重缺氧，如果抢救不及时，最后导致中枢神经麻痹而窒息死亡。治疗时首先采用断尾、剪耳放血的急救方法，以降低血液中亚硝酸盐的含量。最佳治疗药物是1％美蓝(又名亚甲蓝)注射液按0.1～0.2ml／kg体重，并与25％葡萄糖、维生素C、安钠咖、参脉针混合静脉注射，为了尽量争取时间，最好是先将美蓝与一部分混合液混合后先静脉注射，病情较轻者，亦可单用美蓝肌肉注射仍能达到解毒的目的。在没有美蓝的情况下，也可用蓝黑墨水过滤除菌与上述液体混合静脉注射，蓝黑墨水的用量为0.2～0.3ml／kg体重左右，切不可将美蓝或蓝黑墨水单独一次全部注入静脉中，否则会导致心脏或脑等部位暂时缺血而休克，在临床上对于亚硝酸盐中毒，我们还采用了龙胆紫、强力解毒敏等药物治疗，通过比较得知，用美蓝配合上述混合液治疗效果最好。