浅述猪和犬中毒病的鼻饲法及洗胃治疗

    最近几年来，笔者参考大家畜洗胃及人医鼻饲法，对猪、犬中毒病19例采用鼻饲法洗胃进行治疗，取得了较好的效果。现报如下，供参考。    1 准备工作    （1）保定：站立或右侧臣褓定，对小猪及犬可把两前肢抱起站立施术。（2）胃管选择：大猪用长1.5～2m，口径4～6删的胃管或硬胶管；小和狗用人的导尿管。先从鼻腔口至剑突测距，相当于从口至胃体部距离，贴以胶布为记。    2 洗 胃    2.1 插胃管 管头涂以润滑油经鼻孔缓缓插入（也可经口腔插入），当胃管到达会咽部时要轻轻刺激引起吞咽，如咽喉麻痹无吞咽动作时，可直接向咽喉稍后上剂申进，如无阻力再继续插入，这，时就要把灌肠器和胃管口接起来；用手压迫皮球把空气送入胃导管，随即松开皮球，如果皮球不能充气则说明已插入食管，可继续插至胶布记处，即相当于胃管进入胃体部位置。去掉灌肠器，换上漏斗。    2.2 洗胃 （1）洗胃液的品种和浓度可根据中毒物而定，温度以微温为宜。温度高易引起消化道毛细血管扩张，促进毒物吸收；冷水对胃有刺激性，最好不用。如一时无法判断由误食何种毒饵引起，可用温清水洗胃。（2）胃管插人后先抽出胃内容物，然后进行清洗。每次可灌洗胃液1000～2000ml。灌药时，不可使药液中断，快灌完时，须把漏斗放低至胃水平线以下，利用“虹吸”现象使洗胃液倒流，并不断按摩右侧肋部。如洗胃液倒流不顺利，可用100ml金属注射器不断抽吸，抽出相当于灌入量时，即可再灌入洗胃液，再予抽取，反复2～3次，使吸出和注入的洗胃液性状相仿。（3）由于毒物被吸收后可以由胃粘膜再分泌出来，胃皱壁和一些不易清洗部位的毒物也可能有残余存在，所以可保留胃管以备反复洗胃或灌服泻剂和解毒剂。保留力祛：可用夹子夹紧胃导管口，并固定于猪、犬体上，防止滑脱，防止空气从胃管进入胃部引起不适和呕吐。笔者曾遇―犬因胃导管脱滑，引起胃液逆流进入气管，导致呼吸窒息，抢救不及死亡，在解剖尸体时发现洗胃液流入气管和支气管。